O que é Braden scale em úlceras de pressão?
A Braden scale é uma ferramenta de avaliação amplamente utilizada para prever o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão em pacientes acamados ou com mobilidade limitada. Também conhecida como Escala de Braden, ela foi desenvolvida por Barbara Braden e Nancy Bergstrom em 1987, e desde então tem sido amplamente adotada em instituições de saúde em todo o mundo.
Como funciona a Braden scale?
A Braden scale é composta por seis subescalas que avaliam diferentes fatores de risco para o desenvolvimento de úlceras de pressão. Cada subescala é pontuada de 1 a 4, sendo que uma pontuação mais baixa indica um maior risco. As subescalas são as seguintes:
1. Percepção sensorial
Nesta subescala, é avaliada a capacidade do paciente de perceber a dor e a pressão em diferentes partes do corpo. Pacientes com percepção sensorial prejudicada têm maior risco de desenvolver úlceras de pressão.
2. Umidade
A umidade excessiva na pele pode aumentar o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão. Nesta subescala, é avaliada a umidade da pele em diferentes áreas do corpo, como axilas, virilhas e região sacral.
3. Atividade
A atividade física é um fator importante na prevenção de úlceras de pressão. Nesta subescala, é avaliado o nível de atividade do paciente, levando em consideração fatores como mobilidade, capacidade de se mover na cama e capacidade de se levantar.
4. Mobilidade
A mobilidade é um fator chave na prevenção de úlceras de pressão. Nesta subescala, é avaliada a capacidade do paciente de se mover independentemente ou com assistência.
5. Nutrição
A nutrição adequada desempenha um papel importante na cicatrização de úlceras de pressão. Nesta subescala, é avaliado o estado nutricional do paciente, levando em consideração fatores como ingestão de alimentos, perda de peso e índice de massa corporal.
6. Fricção e cisalhamento
A fricção e o cisalhamento são forças que podem danificar a pele e aumentar o risco de úlceras de pressão. Nesta subescala, é avaliado o risco de fricção e cisalhamento, levando em consideração fatores como a capacidade de mover-se na cama e a presença de dispositivos médicos que possam causar atrito.
Como é feita a pontuação na Braden scale?
Cada subescala da Braden scale é pontuada de 1 a 4, sendo que uma pontuação mais baixa indica um maior risco de desenvolvimento de úlceras de pressão. As pontuações de cada subescala são somadas para obter uma pontuação total, que varia de 6 a 23. Quanto menor a pontuação total, maior o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão.
Qual a importância da Braden scale?
A Braden scale é uma ferramenta importante na prevenção de úlceras de pressão, pois permite identificar os pacientes com maior risco e adotar medidas preventivas adequadas. Ao avaliar os fatores de risco específicos de cada paciente, é possível implementar estratégias personalizadas para reduzir o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão.
Como utilizar a Braden scale na prática?
A Braden scale deve ser aplicada por profissionais de saúde treinados, como enfermeiros e médicos. A avaliação deve ser realizada regularmente, especialmente em pacientes acamados ou com mobilidade limitada. Com base nos resultados da avaliação, medidas preventivas podem ser implementadas, como a utilização de colchões especiais, mudança de posição frequente, uso de dispositivos de alívio de pressão e cuidados com a pele.
Conclusão
A Braden scale é uma ferramenta essencial na prevenção de úlceras de pressão em pacientes acamados ou com mobilidade limitada. Ao avaliar os fatores de risco específicos de cada paciente, é possível implementar medidas preventivas adequadas e reduzir o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão. A utilização da Braden scale na prática clínica é fundamental para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes.