O que é Leiomioma submucoso?
O leiomioma submucoso é um tipo de tumor benigno que se desenvolve no útero, especificamente na camada muscular chamada miométrio. Também conhecido como fibroma uterino submucoso, esse tipo de tumor é composto principalmente por células musculares lisas e tecido conjuntivo. Embora seja geralmente não canceroso, o leiomioma submucoso pode causar sintomas incômodos e afetar a fertilidade de uma mulher.
Impacto do leiomioma submucoso na fertilidade
O leiomioma submucoso pode ter um impacto significativo na fertilidade de uma mulher. Isso ocorre porque o tumor pode interferir na implantação do embrião no útero, dificultando a gravidez. Além disso, o leiomioma submucoso pode causar distorções na cavidade uterina, o que pode levar a complicações durante a gravidez, como aborto espontâneo, parto prematuro e placenta prévia. Portanto, é essencial que as mulheres que desejam engravidar e têm leiomioma submucoso busquem tratamento adequado para minimizar os efeitos na fertilidade.
Opções de tratamento para leiomioma submucoso e sua influência na fertilidade
Existem várias opções de tratamento disponíveis para mulheres com leiomioma submucoso que desejam preservar sua fertilidade. A escolha do tratamento dependerá do tamanho e localização do tumor, bem como dos sintomas apresentados pela paciente. As opções de tratamento incluem:
Histeroscopia cirúrgica
A histeroscopia cirúrgica é um procedimento minimamente invasivo que envolve a remoção do leiomioma submucoso através do colo do útero. Durante o procedimento, um histeroscópio é inserido no útero, permitindo que o médico visualize e remova o tumor. Esse procedimento é geralmente recomendado para tumores menores e localizados na camada submucosa do útero. A histeroscopia cirúrgica tem a vantagem de preservar a fertilidade, pois não envolve a remoção do útero.
Miomectomia
A miomectomia é um procedimento cirúrgico mais invasivo que envolve a remoção do leiomioma submucoso através de uma incisão no abdômen. Durante a miomectomia, o médico remove o tumor, preservando o útero. Esse procedimento é recomendado para tumores maiores ou que não podem ser removidos por histeroscopia cirúrgica. Embora a miomectomia possa preservar a fertilidade, ela pode aumentar o risco de complicações durante a gravidez, como ruptura uterina.
Embolização das artérias uterinas
A embolização das artérias uterinas é um procedimento não cirúrgico que envolve a inserção de pequenas partículas nas artérias que fornecem sangue ao leiomioma submucoso. Essas partículas bloqueiam o fluxo sanguíneo para o tumor, fazendo com que ele encolha e diminua de tamanho. A embolização das artérias uterinas é uma opção de tratamento eficaz para mulheres que desejam preservar sua fertilidade, pois não envolve a remoção do útero. No entanto, pode causar dor e desconforto temporários após o procedimento.
Histerectomia
A histerectomia é a remoção cirúrgica do útero e é geralmente recomendada para mulheres que não desejam mais engravidar ou que têm tumores grandes e sintomáticos. Embora a histerectomia seja uma opção definitiva para o tratamento do leiomioma submucoso, ela também resulta na perda da fertilidade. Portanto, é importante considerar cuidadosamente os efeitos a longo prazo antes de optar por esse procedimento.
Considerações finais
O leiomioma submucoso pode ter um impacto significativo na fertilidade de uma mulher, mas existem várias opções de tratamento disponíveis para minimizar esses efeitos. É essencial que as mulheres que desejam engravidar e têm leiomioma submucoso consultem um médico especialista para discutir as opções de tratamento mais adequadas ao seu caso. Cada opção de tratamento tem suas próprias vantagens e desvantagens, e a escolha dependerá das necessidades e preferências individuais da paciente. Com o tratamento adequado, muitas mulheres com leiomioma submucoso podem alcançar a gravidez e ter uma gestação saudável.